“伤员都受的外伤，只要不感染，好好养伤就行，有你姨父照看着，出不了什么差错，现在恢复得好好的。

至于你请我们过来治疗的那几名患者，已经有两人出院，就是情况最严重那位女子有些麻烦，之前好转了一段时间，最近几天情况又出现了反复。

我这次也是为这女娃的病专门赶来的，从金匮要略中选了方子为其施药，可惜这方子，还是未见什么疗效。”

林默听了，插话道：“外公，会不会是方子有什么问题？”

林默这话一出，张绍先脸色顿时就黑了，怒道：“说什么屁话，方子能有什么问题？”

见到张绍先怒容，林默后知后觉，想起这金匮要略，好像属于东汉医圣张仲景所着巜伤寒杂病论》内一部，顿时暗道不妙。

因张仲景是史上医圣，又同是张姓，张家一直拜其为祖师爷，质疑人家祖师爷，张绍先能不愤怒的吗？

不过这也不能怪林默，他虽跟张绍先学过一点中医知识，但因巜伤寒杂病论》传至今日，内里很多方子已无太大疗效，并没在他学的范围内。

好一番认错，林默才让张绍先气消了下来，道：“金匮要略那是祖师爷，集中医先贤几百年之智囊汇编成书，能被记录其中的药方，都经受了岁月的检验，没疗效的可能性不高。”

这个说法，林默还是认可的，毕竟中华上下五千年，能在史上留下名号的没多少，更别提能被尊为圣的人了，肯定不会是什么浪得虚名之辈。

不过现今《伤寒杂病论》中的不少药方不见疗效也是事实，林默推测，大概率是传承过程中出了什么问题。

像当时还未出现印刷术，书基本靠人抄写，过程中难免不会出现错误，而错误随时间积攒得越来越多，像道德经传至今日，不知已与原版差去了多少。

亦有可能是时代更迭，当年书中所记药材因更名等原因与现今出现差别，也可能是今中医施药理念与当年有别等等。

既然人能被尊为医圣，其所着所记之药方，可能有时代局限，但在今天成了疗效不显之方，可能性有，但出现这么大差异的可能性也不大。

“不错嘛！能说出些所以然来了……”

听了林默分析，张绍先夸了一句，接着话锋一转，道：“不过你对中医，也就知道点皮毛了，这些原因是存在，但绝不是主因。

中医传承，靠的不止书本，还有一代代的传承，医书的作用更多的是参考，实际施药中，还得靠医生的经验。

而在此过程中，若出现抄录错误，很容易出问题，这一方面会让抄录者格外谨慎，另一方面也容易发现错误并纠正。

部分中药材名称，随时代变化而改变确实存在，不过在很多古籍医书中，是有迹可寻的，至少目前如我这样的人，并不至于受此因素影响。

至于中医施药理念，确实随中医上千年发展而作出了改变，但记载的那些药方，曾经有效过，我们如实按方抓药，可能会因个人因素无法使药效达到最佳，但还不至于没什么疗效。”

见张绍先将他分析的几种可能一一否决，林默好奇道：“外公，你能分析成这样，应该也对原因有过探究吧？那有没有找到这些方子真正失效的原因。”

见林默有兴致，张绍先也乐得说一说，道：“我确实有过思考，甚至进行过深入探究，你分析的这些可能，我曾经都有考虑过。

甚至连古今药材产地不同的影响，我都实践过，收集翻阅古书古籍，从中寻出部分药方中药材的原产地，再费一番功夫收集、古法处理药材，可惜还是一样。

不过经过这些年悉心研究，我又发现了一个可能，而且很可能是真正原因，那就是度量，也即药方剂量出了问题。

现今汉方使用的剂量，是明代李时针所考证的，但明距汉已是千年，中间又历经汉末三国南北朝及五代十国两个混乱时期，汉代度量早已失传，难以考证，致使汉方失效。”

张绍先所说度量，也就是斤两了，虽说始皇一统度量衡，但华夏大地上，各个朝代王国基本都各自规定了自己的度量衡。

张仲景所在时期，是公元二百年左右，距近一千七八百年，中间历经多个王朝，各自规定的度量衡都有差别不说，东汉未年的五胡乱华与唐末的五代十国，更是使度量考证，无从着手。

不过林默还有个疑问，于是问道：“外公，既然你已经找到原因所在，那怎么不重视厘定汉方的剂量呢？”

“那有那么容易……”张绍先无奈的摇了摇头，道：“没有任何依据的情况下，我只能在目前剂量下进行少量调整，但可能偏差的实在太大，这种调整基本无效。

若是随意进行大调整，那就是对患者的不负责，很多患者，我可用其他方式方法来救治，采不采用汉方并不是必须的，若我自已也束手无策，那也不保证汉方就一定能够起效，所以……”

林默听明白了，外公这是卡在了以人做实验的道德考量上，虽说实验成功，有可能救治更多患者，但那是建立在侵害试验患者健康乃至剖夺其生命之上。

这是正确的考量，而且是每个医生都该有的诀择，不然后世也不至于对新药研究实验做严格规定，要是随意就能进行，那还真不知是救的人多还是害的人多。

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